ما الذي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية؟
يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب عدد من الحالات تشمل:
- مرض جريفز. مرض جريفز هو اضطراب في المناعة الذاتية يتميز بفرط نشاط الغدة الدرقية. وهو أكثر شيوعًا عند النساء وقد يكون وراثيًا.
- العقيدة مفرطة النشاط أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات مع افراط النشاط. عندما يكون هناك عقيدة واحدة أو أكثر تعمل بشكل زائد ، فإن هذا يسمى العقيدات السامة أو تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات.
- الفترة المبكرة من التهاب الغدة الدرقية. قد يترافق التهاب الغدة الدرقية من نوع هاشيموتو مع فرط نشاطها في مراحله الأولى والذى يؤدى بعد ذلك إلى قصورها.
- الإفراط في تناول هرمون الغدة الدرقية. وهو خطأ شائع يمارسه البعض من أجل انقاص الوزن.
ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟
تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية القلق والأرق والرعشة وخفقان القلب وفقدان الوزن وضعف العضلات وعدم تحمل الحرارة والتعرق المفرط وتغيرات الدورة الشهرية. يمكن أن يوفر عدد هذه الأعراض ودرجتها وشدتها بعض الأدلة على شدة فرط نشاط الغدة الدرقية.
ما هو مرض جريفز؟
مرض جريفز هو اضطراب في المناعة الذاتية حيث يصنع الجسم أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية. نتيجة لذلك ، يصاب المريض بفرط نشاط الغدة الدرقية.
تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يطلبها طبيبك: فحص امتصاص اليود (المسح الذرى للغدة الدرقية) ، واختبارات الدم لوظائف الغدة الدرقية ، واختبارات الدم للأجسام المضادة التي تعمل على الغدة الدرقية التي تسبب إنتاج الهرمون أو إطلاقه.
بالإضافة إلى النشاط المفرط للغدة الدرقية ، قد يعاني المرضى أيضًا من أعراض جحوظ في العينين و / أو تورم في مقدمة الساقين مع سماكة الجلد المصاحبة.
ماذا أفعل إذا تم تشخيصي بمرض جريفز؟
إذا تم تشخيصك مؤخرًا بمرض جريفز ، فإن الخطوة الأولى هي التحكم في وظيفة الغدة الدرقية. يتم ذلك عمومًا باستخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تمنع إنتاج هرمون الغدة الدرقية الزائد. كما يمكن أيضًا إعطاء أدوية إضافية للسيطرة على العديد من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل تسارع ضربات القلب (خفقان القلب) ، والرعشة ، والقلق. لتحديد أفضل علاج طويل الأمد بالنسبة لك ، نوصيك بالاتصال إما بطبيب الغدد الصماء أو الجراح المتخصص في أمراض الغدد الصماء.
ما هو علاج مرض جريفز؟
هناك ثلاثة خيارات علاجية رئيسية لمرض جريفز:
- العلاج الطبي عن طريق إعطاء الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، والتي تمنع إنتاج وإفراز هرمون الغدة الدرقية. و عادة ما يكون العلاج بالأدوية هو الاختيار الأول و لكنه قد يحتاج الى سنتين أو ثلاثة لكى يؤدى الى الشفاء. و أحيانا قد يفشل في تحقيق هذا الغرض.
- العلاج الجراحي هو استئصال الغدة الدرقية بالكامل. بعد ذلك سيواصل المرضى تناول هرمون الغدة الدرقية لبقية حياتهم.
- خيار العلاج الثالث هو تناول اليود المشع الذى يثبط خلايا الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى حالة قصور الغدة الدرقية بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من العلاج.
يعتبر العلاج الجراحي والعلاج باليود المشع آمنين وفعالين بنفس القدر للسيطرة على مرض جريفز على المدى الطويل. ومع ذلك ، يتم علاج بعض المرضى بشكل أفضل مع واحد مقابل الآخر. ناقش كلا الخيارين مع طبيبك لمعرفة الخيار الأفضل لك.
من الذي يجب أن يفكر في إجراء عملية جراحية لمرض جريفز؟
تتضمن جراحة مرض جريفز إزالة الغدة الدرقية بأكملها. يمكن إجراء الجراحة بأمان جدا ، وينتج عنها حل سريع ودائم لفرط نشاط الغدة الدرقية. إنه فعال وآمن بنفس القدر مثل استئصال اليود المشع. بالنسبة لبعض المرضى ، قد يكون هذا هو الخيار الأفضل ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية ، والعقيدات المشتبه في كونها سرطانية ، والمرضى الذين يحتاجون إلى السيطرة السريعة على مرضهم ، والمرضى الذين يعانون من جحوظ في العين ، أو النساء الحوامل أو المرضعات.
هل الجراحة خيار آمن لمرض جريفز؟
الجراحة هي خيار علاجي آمن وفعال لمرض جريفز. تتكون الإدارة الجراحية لمرض جريفز من استئصال كامل للغدة الدرقية. مع جراح متمرس تكون الأعراض الجانبية لهذه الجراحة منخفضة للغاية.
