في حال الشك للإصابة بفرط نشاط الجار درقية الاولي يتم التشخيص باستخدام الأبحاث على خطوتين:
- التأكد من وجود فرط نشاط أولى
- تحديد مكان الغدة (أو الغدد) الجار درقية المسببة للمرض
التأكد من وجود فرط نشاط أولى
يتم ذلك عن طريق الاختبارات المعملية
- في العادة يتم تشخيص المرض عند وجود مستويات مرتفعة من الكالسيوم وPTH .
- في الحالات الغير مؤكدة يلجأ الطبيب إلى بعض الاختبارات الأخرى مثل مستوى الكالسيوم في البول الذى يخرجه المريض في ٢٤ ساعة ، ونسبة الفوسفات والكرياتينين وڤيتامين د في الدم.
تحديد مكان الغدة (أو الغدد) الجار درقية المسببة للمرض
من المفيد تحديد مكان الجار درقية المسببة للمرض وذلك لتيسير العثور عليها واستئصالها خلال العملية. ويتم التعرف على موضعها اعتمادا على كبر حجمها وذلك باستخدام التصوير الطبي بالموجات الفوق صوتية او الاشعة المقطعية او الرنين المغناطيسي. كما يتم تحديد مكانها أيضاً اعتماداً على فرط نشاطها وذلك باستخدام المسح الذرى للجار درقية (Sestamibi scan ).
 |
 |
 |
| الموجات الفوق صوتية | المسح الذرى للغدد الجار درقية | |
من المعتاد استخدام الموجات الفوق صوتية و المسح الذرى والذى ينجح في هذا الغرض في حوالى
٩٠٪ من الحالات. ويتضمن فحص sestamibi حقن كمية صغيرة من مادة مشعة خاصة في الوريد والتقاط صورة بكاميرا جاما للصدر والرقبة والرأس. تتمثل مزايا فحوصات سيستاميبي في توفرها على نطاق واسع وقدرتها على تقييم الغدد المريضة خارج الرقبة.
في حال فشلهما في تحديد موقع الغدة (الغدد) النشطة يلجأ الطبيب الى الاشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي و هما اكثر قدرة من الموجات الفوق صوتية على اكتشافها إذا كانت
داخل تجويف الصدر.
أبحاث أخرى لاكتشاف آثار المرض
- قياس كثافة العظام لمعرفة مقدار فقر الكالسيوم بها (هشاشة العظام). ويعرف هذا الفحص بإسم DEXA Scan .
- موجات فوق صوتية أو اشعة مقطعية للبطن للبحث عن حصوات الكلى.
إذا فشل التصوير الطبي في تحديد موضع الغدة (الغدد) المصابة ، فهل لا يزال يتعين علي إجراء الجراحة؟
نعم فعلا ماتزال الجراحة مطلوبة. فالتصوير الطبي يساعد الجراح في تحديد ما إذا كان المريض مرشحًا لعملية استئصال جارات الدرقية المركزة (وهي عملية يقوم فيها الجراح بفحص وإزالة غدة مفرطة النشاط عن طريق جرح قصير). اما في حال الفشل في تحديد موقع الغدة المريضة فإن المريض يحتاج إلى اجراء استكشاف تقليدي على جانبي الرقبة. و في هذه العملية ، يتم فحص جميع الغدد الجار درقية الأربعة في غرفة العمليات ويحدد الجراح الغدد المريضة بناءً على حجمها ومظهرها.
